ايا ويتامين D ،درد زايمان را كم ميكند؟
من هنگامه صدرايي هستم كارشناس مامايي پژوهشگر و نويسنده كتب مامايي با سابقه 30 سال پژوهش و نگارش مطالب علمي جديد مامايي با زبان ساده
مطالب اين سايت را بر اساس جديد ترين منابع علمي روز دنيا نوشته و بروزرساني ميكنم
تقديم به هموطنان گرامي با ارزوي سلامتي و نيك روزي براي ايرانيان و سر بلندي براي ايران عزيز
درد زايمان
محققين دريافتند درد زايمان يك فرايند پيچيده است و به انقباضات رحم، باز شدن دهانه رحم ، وضعيت جنين، وضعيت لگن مادر، بي حسي، اضطراب مادر، طول مدت زايمان و عوامل متعدد ديگر بستگي دارد
آيا ويتامين د در كاهش درد زايمان تاثير دارد؟.
ويتامين د علاوه بر اهميت بسيار زياد در سلامت استخوانها ، با عملكرد عضلات نيز ارتباط دارد و ميتواند روي انقباضات رحم و درد زايمان اثر بگذارد اما هنوز تحقيقات جامع در اين رابطه صورت نگرفته است
بعضي تحقيقات صورت گرفته نشان داده است تجويز ويتامين د به مادران بارداري كه داراي كمبود ويتامين د هستند ميتواند موجب شود درد زايمان كم شود و حتي زايمان راحتتر شود
آيا ويتامين د در سلامت دوران بارداري نيز موثر است؟
در بارداري ويتامين D براي تنظيم سطح كلسيم و فسفر، استخوانسازي جنين، سلامت استخوان مادر و موارد ديگر مرتبط با سلامتي اهميت زيادي دارد. بعضي تحقيقات نشان داده است ويتامين د كافي در بدن خانم باردار موجب ميشود احتمال پره اكلامپسي يا مسموميت بارداري، نوزاد كم وزن، زايمان زودرس، ديابت بارداري و... كم شود اما هنوز تحقيقات كافي در اين زمينه صورت تگرفته است
يك نكته
بايد توجه داشته باشيد كه مصرف ويتامين D يك روش براي كاهش درد زايمان نيست بلكه اگر آزمايشها نشاندهنده كمبود ويتامين در بدن مادر باردار باشد، بايد براي كمك به بارداري راحت و زايمان آسان ويتامين د تجويز شود
آيا مصرف مكمل ويتامين D به همه زنان باردار توصيه ميشود؟
خير مصرف مكمل ويتامين D به تمام زنان باردار توصيه نميشود. ويتامين D بايد در صورت تشخيص كمبود آن زيرنظر پزشك يا ماما تجويز و مصرف شود.
آيا مصرف مكمل ويتامين D در دوران بارداري، درد زايمان را كم ميكند؟
اگر مادر باردار كمبود ويتامين د داشته باشد بعضي تحقيقات نشان داده است كه مصرف ويتامين د ميتواند درد زايمان را كاهش و زايمان را راحتتر كند اما اگر مادري كمبود ويتامين د نداشته باشد مصرف مكمل ويتامين د نميتواند تاثيري در كاهش درد زايمان داشته باشد و مصرف مكمل ويتامين د بدون تجويز ماما يا پزشك ممنوع است
مقدار مورد نياز ويتامين D در بارداري چقدر است؟
طبق توصيه كالج متخصصان زنان و زايمان آمريكا (ACOG)، نياز روزانه به ويتامين D در دوران بارداري IU ۶۰۰ است.
و در زنان بارداري كه كمبود ويتامين د دارند، بسياري از متخصصان ۱۰۰۰ تا IU ۲۰۰۰ در روز مكمل ويتامين د تجويز ميكنند؛ البته درمان بايد بر اساس شرايط فرد و نظر پزشك انجام شود..
آيا نياز به ويتامين د در دوران بارداري افزايش ميابد؟
خير
ويتامين د در چه موادي وجود دارد؟
- ماهيهاي كمجيوه و چرب مثل سالمون وقزلآلا
- زرده تخم مرغ
- قارچ
- و از همه مهمتر نور خورشيد
- و مواد غذايي ديگر به خصوص مواد غذايي كه با ويتامين د غني شده اند
نور خورشيد و ويتامين د
نور خورشيد موجب ساخته شدن ويتامين د در بدن انسان ميشود ولي چند نكته مهم در مورد نور خورشيد و ساخت ويتامين د در بدن انسان وجود دارد كه در ذيل مياورم
- تابش نور خورشيد از پشت پنجره براي ساخت ويتامين د كافي نيست
- رنگ پوست در ساخت ويتامين د تاثير دارد هرچقدر پوست روشنتر باشد ويتامين د بيشتري با تابش نور خورشيد ساخته ميشود و هر چه پوست تيره تر باشد ويتامين د كمتري ساخته ميشود
- هر چه لباس پوشيده تر باشد ويتامين د كمتري در تابش نور خورشيد ساخته ميشود
- اگر ضد آفتاب استفاده شود ويتامين د كمتري در تابش نور خورشيد ايجاد ميشود
- اگر ابر و يا الودگي هوا وجود داشته باشد ويتامين د كمتر ي نسبت به روزهاي افتابي تساخته ميشود
علت كمبود ويتامين د چيست؟
عوامل زيادي براي كمبود ويتامن د در بدن وجود دارد كه به تعداي از انها اشاره ميكنم
- چاقي
- كمبود نور خورشيد
- پوست تيره تر
- پوشاندن زياد پوست در مواجه با نور خورشيد
- سن بالاتر كه هر چه سن بالاتر برود توانايي بدن براي توليد ويتامين د از نور خورشيد كم ميشود
- دريافت كم موادغذايي غني از ويتامين د
- فصل زمستان و كمبود نور خورشيد
- ابتلا به بعضي از بيماري ها
- مصرف بعضي از داروها
چرا گاهي نور خورشيد ويتامين ِD كافي در بدن نميسازد؟
نور خورشيد يكي از مهمترين عوامل ساخت ويتامين د در بدن است اما ساخت ويتامين د توسط نور خورشيد به عوامل زيادي بستگي دارد اگر علي رغم سلامتي فرد ويتامين د كافي توسط نور خورشيد ساخته نشود ميتواند به علل زير باشد
- اشتغال به كارهايي كه بيشتر روز در فضاي بسته و دور از نور خورشيد باشد
- استفاده از لباسهايي كه بيشتر پوست را ميپوشاند
- استفاده مدام و گسترده از ضد افتاب
- فصل زمستان و كاهش نور خورشيد
- هواي آلوده
- زندگي در مناطقي كه نور خورشيد كمتر ميتابد
در رابطه با فوايد كلسيم در بارداري از رشد استخوانهاي جنين تا كاهش فشار خون مادر اينجا بخوانيد
نوشته هنگامه صدرايي كارشناس مامايي بر اساس رفرنسها هاي معتبرپزشكي و تحقيقات مربوطه
منابع اصلي
1. American College of Obstetricians and Gynecologists. Vitamin D: Screening and Supplementation During Pregnancy. Committee Opinion No. 495. Obstetrics & Gynecology. 2011;118(1):197–198. PMID: 21691184. اين نظر كميته در سال ۲۰۲۴ نيز reaffirm شده است.
2. World Health Organization. Vitamin D supplementation during pregnancy. WHO eLENA. Updated August 2023.
3. Naderi Beni M, Mousavi P, Latifi SM, Beigi M, Abbaspoor Z. Relationship between 25-Hydroxyvitamin D3 Levels with Pain Intensity and Duration of Labor Stages in Primiparous Women. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research. 2024;29(3):368–372. PMID: 39100400. DOI: 10.4103/ijnmr.ijnmr_242_22.
4. De-Regil LM, Palacios C, Lombardo LK, Peña-Rosas JP. Vitamin D supplementation for women during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016;CD008873. شواهد اين مرور در توصيههاي WHO مورد استفاده قرار گرفته است.
5. Vitamin D supplementation during pregnancy: systematic review and meta-analysis of randomized trials. مرورهاي نظاممند و متاآناليزهاي كارآزماييهاي تصادفيشده، كه براي ارزيابي پيامدهاي مادر و نوزاد مورد استفاده WHO قرار گرفتهاند.
6. Williams Obstetrics, 26th Edition. Cunningham FG, Leveno KJ, Dashe JS, Hoffman BL, Spong CY, Casey BM. McGraw Hill. منبع مرجع اصلي در زمينه بارداري و زايمان.
7. Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies, 9th Edition. Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al. Elsevier, 2024/2025. از منابع مرجع جديد در مامايي و زنان.
